drey_scherfeld: (Default)
Я врач офтальмолог поликлиники, и знаю изнутри, а не понаслышке все "прелести" антигосударственной диверсии под названием ЕМИАС. Это образец того как можно из дорогой компьютерной техники делать топор, причём плохого качества и за большие государственные деньги.
С вводом раздела под названием электронная карта система стала ещё топорнее.
Множество ненужных всплывающих окон, которые делают и без того медленную работу, ещё более медленной. Отсутствует возможность редактировани
я отдельных разделов после завершения приема. Можно только удалить весь протокол и начинать все сначала. Раздел лекарственных назначений в шаблоне невозможно редактировать, что сводит на нет работу с шаблонами. Медицинские разделы перепутаны и смешаны между собой, что усложняет и без того медленную работу. Например раздел "Острава зрения и рефракция" объединены в одном, хотя это не одно и тоже. При вводе значения в поля этого раздела программа перестаёт работать, работоспособность восстанавливается только после удаления всех значений из раздела. И зачем тогда он нужен?!!!
В раздел "гониоскопия", почему-то засунули два не имеющих отношения к нему раздела: "пахиметрия" и "скиаскопия". Раздел "положения глаза" разделили на несколько разделов и всунули между разделом "век" и разделом "конъюнктивы", а ведь запись в карте должна повторять последовательность действий врача. Редко используемые разделы почему-то установлены в начале, что добавляет неудобства в без того неудобной программе.
"Локальный осмотр" определяется только для главных разделов; осмотр глаза и офтальмоскопии, если патология только в конъюнктиве одного глаза, приходится вводить значения нормы (почему-то норма не вводится по умолчанию) в двух крупных разделах. Нет раздела для ввода назначенных очковых линз. И это, далеко не все. О печатной форме протокола отдельный разговор.
Итог: временные затраты на оформления карты с использованием ранее подготовленных шаблонов 13 минут, при отведённых 10-и минутах на всю работу врача с пациентом согласно стандартам ДЗМ. А если без шаблона то все 25-30 мин при тех же 10-и минутах.
И это если система не зависает, а она чаще зависает чем работает.
В результате, врач вынужден задерживаться после работы на 1 час и более для завершения работы с картами и недовольные недостатком внимания пациенты, не говоря об ущербе здоровью врача от нервной обстановки. Программа написана на уровне студента двоечника, это касается как уровня программирования, так и работы консультантов.
Создаётся впечатление о том что электронная карта была создана на скорую руку исключительно для галочки, чтобы получить очередной крупный платёж из госбюджета.

Оригинальный текст в группе "Против уничтожения медицины" на  Facebook


drey_scherfeld: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] chatskaya_kate в Врачебная тайна?



Особого освещения заслуживает очередное нововведение нашего Департамента Здравоохранения. Расскажу на примере нашей женской консультации. Тоже ждет и другие амбулаторные центры.

В нашей поликлинике создан целый отдел, который занимается «обзвоном» пациентов до и после приема.

До приема звонят с целью выяснить, действительно ли пациент записался на прием, придёт ли он. После приема звонят, внимание, узнать, ЧТО ДЕЛАЛ ВРАЧ НА ПРИЕМЕ. Был ли осмотр на гинекологическом кресле, сколько мазков брали, а действительно ли пациентке провели аппликацию лекарственного средства…

Вся эта информация вносится в ЕМИАС (ЕМИАС - Единая медицинская информационно-аналитическая система). Врач обязан вносить в эту программу информацию о пациенте:


  • первичный или повторный прием, диспансерный и т.д.

  • выставленный диагноз

  • оказанные услуги

  • выданные направления на консультации или исследования

Дальше эта информация идет в единый аналитический центр, где смотрят статистику заболеваемости, обращаемости и т.д.

Главному врачу идет информация о времени ожидания, среднем времени приема на одного пациента и т.д.

Теперь же вновь созданный отдел так же получает эту информацию, в программе ЕМИАС получают личные данные пациента и осуществляют «обзвон».

А теперь предлагаю посмотреть, что про это говорит закон.

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 13. Соблюдение врачебной тайны:

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. (пункт 1, статья 13 ФЗ-323).

С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. (пункт 3, статья 13 ФЗ-323).

Вернемся к «новому отделу» нашей поликлиники. Третье лицо (сотрудник отдела) входит в личный кабинет пациента, знакомится с данными, составляющими врачебную тайну, после чего звонит по телефону (не видя пациента) информирует собеседника о факте обращения к врачу, о том, что делал врач на приеме и т.д. Это грубейшее нарушение закона!

Некоторые пациенты, знающие свои права, не разговаривают с сотрудниками этого «отдела». Но большинство теряются и начинают рассказывать все свои причины обращения к врачу.

После этого, на очередном приеме у врача, большинство пациентов недоумевают, на каком основании им задаются подобные вопросы и зачем ВРАЧ рассказал об этом третьим лицам.

Вопрос: насколько законна и целесообразна очередная инициатива Департамента Здравоохранения города Москвы. Особенно в свете острого дефицита врачей (а это уже даже наши руководители не отрицают), насколько целесообразно тратить бюджет на зарплаты «звонильщиков», вместо того, чтобы расширить штат медицинского персонала или, как минимум, оплатить сверхнагрузку медицинских работников.

drey_scherfeld: (Default)


Крайне рекомендую!

Давно хотел собрать "всё государево" в один пост и "внезапно" наткнулся на перепост записи Дмитрия Мирошниченко из Facebook
"После похода в поликлинику, обнаружил, что даже люди моего возраста не знают/не хотят знать о том, что можно сильно упростить себе жизнь немного изучив законы и сервисы которые уже есть и работают(путь иногда коряво). Вот вам пачка ссылочек для гражданской подвижности (почти все Москва). Если есть, что добавить (или переоформить классификацию для улучшения восприятия - пишите комменты, обновлю запись).
Напоминаю, чтобы сервисы стали лучше работать, нужно сообщать разработчикам, о проблемах, и делать обращения\жалобы в соответствующие органы, это трата вашего времени сейчас (иногда исчесляемая часами), но это адел на будущее - свое и других граждан.
.
Упрощаем общение с госорганами:
Для подачи обращений, заявлений и жалоб (у некоторых есть мобильная версия):
Транспорт:
.
Тройку можно пополнять через интернет
Или через Яндекс.метро
.
Медицина:
http://emias.info/
http://www.mgfoms.ru/ – московский городской фонд медицинского страхования

На тройку можно записать еще и проездной для электрички
ЖКХ и инфа по дому:
Оплачивать, смотреть задолженности и историю (полезно для арендаторов)
Авто и дороги:
Где припарковаться ? Козлина на газоне/пешеходном переходе ? Яма на дороге
Портал электронная Москва:
Тут полезная инфа по округам/районам
Как проверить свои долги перед выездом за границу:
Законы, знание которых упростит жизнь в РФ:
Конституция (я серъзно, прочтите ее наконец-то, там не много читать, это нужно знать всем и ватникам и раскачивающим подлодки - есть и в гуглплее и в эплсторе):
Федеральный закон РФ "О полиции” (помогает заставить людей в форме поработать хоть иногда)
Закон РФ "О защите прав потребителей” (помогает в поединке с персоналом магазина)
Кому интересно, их еще много:


Profile

drey_scherfeld: (Default)
drey_scherfeld

January 2017

S M T W T F S
1234567
891011121314
15161718 192021
22232425262728
293031    

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 13th, 2025 03:46 pm
Powered by Dreamwidth Studios