Журнал наблюдений за миром собой и действительностью

У нас будет лучше, невзирая на то что становится все хуже. Опять наше сегодня не дает никаких надежд. Только – завтра. Только соединив прошлое с будущим и вычеркнув к чертовой матери настоящее , можно снова жить и работать. Опять на энтузиазме и снова без зарплаты!

Михаил Жванецкий "Здесь будет лучше"

Что наша жизнь? Игра! А самая азартная игра начинается тогда, когда на кону, как минимум, твоё здоровье, но ещё прикольней — если жизнь. Можно давать в прикуп.

К/ф "ДМБ"

Государство рассейское войдя в режим военной экономии продолжает реформировать кадавер отечественной медицины дабы хоть как-то свести концы с концами. Ну и "скоряку" тоже перепало немного "новшеств"
Вот, например, решили включить в состав бригады СМП медсестёр внеся изменения в новой редакции ФЗ 388н. Ура товарищи! В полку прибудет....  зачем вот только? И чем вызвана эта внезапная лихорадочная борьба за кадры?

Единственно причина введения м/с в состав бригад скорой это экономия денег на заработной плате. Точка. Всё на этом. Так же как снижение класса а/м для некоторых бригад, изьятие "лишнего оборудования" или л/с из укладки всё в том же законопроекте или в других предложениях "социально близких" для нашего минздрава.

А все рассуждания "надо или не надо" служат для одной единственной цели – расширению начальственного бреда поднятие дымовой завесы методом ока Овертона для ещё большей болтологии и грабежа экономии средств на медицину. Проси срезать в 2 раза больше и в итоге срежут сколько изначально надо. Ну там на медицинских, пациентских и других Обще Народных Форумах конечно повопят, конечно, да и утихомирятся.

Прежде разберёмся с фактурой вопроса и очень хорошо про отличие фельдшеров от медсестёр в аспекте работы на скорой помощи написал человек с ником реалист под статьёй на медпортале. Хочется подписаться под каждой фразой. Такие же отличные комментарии про обучение м/с в вузах, ординатуру, обязательное послевузовское распределение, пациентов и даже ....трактор.
Отечественное импортозамещение оно такое). Так вот...

Ответ на очередной «обучающий про скорую помощь». Буду опять ругаться. Надоело.
Хотел "отделаться" только видео и кратким комментарием начал писать, но что-то многовато получилось... посему будет и пост и видео.
Потому, что реально достало... и "за профессию и державу обидно" ...
А немного полазив по журналу zabzamok выяснил, что автор вроде как является практикующим доктором травматологом или рентгенологом от чего становится ещё гаже. Гаже стало настолько, что я потратил ещё некоторое количество времени на "доснятие ролика" и написание этого поста, хотя думал обойтись просто "стёб -роликом". Ибо "так хорошо написан", что кроме как "обхохмить" мысли вначале вообще не появилось. А тут это оказывается  "практикующий доктор" такие советы раздаёт... гы.

Originally published at Somnenie.com. You can comment here or there.

       Коллега с суток вернувшись очередную сказку жизни рассказал. Он она больше года вместе ( обоим вместе не больше на вид 40 лет) очередная бурноабузусная ночь он надевает спящей кольцо и счастливый вырубается предвкушая, что проснётся от удушающих объятий. Подруга просыпается через некоторое время и видит немного белый палец с кольцом на нём. История умалчивает девушка больше обрадовалась или огорчилась в этот момент, но разбудив вторую половину сказала фразу от которой «мальчик» стал наверное ещё белее пальца «Снимай его!». Снять кольцо оказалось намного тяжелее, что надеть и кто у нас специалисты по снятию колец в 4 часа ночи? Естественно скорая помощь! Приехавшая в полпятого утра бригада в составе фельдшерюги с 20 летним стажем и девочки такого же возраста распределили обязанности соответственно опыту. Она дописывала карты коллега взяв смазку начал мучать девочку. По словам очевидцев от фразы «нам нужна смазка» мальчик с девочкой немного поменялись в лицах. Мальчик лицом выдал принадлежность белой армии, а девочка красной. В итоге таким способом не вылезло чудо кольцо. Через 5 минут смывая гипоаллергенное изделие с маленькой ручки начал пробовать «фокус с верёвочкой» и методом буравчика ещё через минут 7 снимает кольцо и дарит девочке. Девчонка тут вспоминает почему дарят кольца и бросается на шею мальчику. Слова спасибо спасителю были сказаны как всегда во вторую очередь. Посоветовав молодым «больше нигде не застревать» коллега со второй половиной бригады ухахатываясь вместе удалился.

В первой части я кратко описал с какими препятствиями приходится столкнуться сотрудникам скорой помощи, неотложки и участковым врачам чтобы попасть к больному. И тому "как активно" больные и его родственники встречают медиков у подъезда и сопровождают до квартиры. Слышу истеричный смех коллег медиков. Скажем кратко, что это был путь "от машины до квартиры".  Очень жалею, что не начал с самого начала – момента получения вызова бригадой, но что-нибудь придумаю. Приписку сделать всегда можно)

«По нормативам» я должен осмотреть больного и поставить диагноз за 20 минут. Это без терапии. Да такие подзаконно-понятийные нормы у нас для медиков И начальство НИИ и Йод почему хоть на минуту больше. Не касаясь той части тела из который высасываются все эти нормы и законы продолжу пост.

Что делает врач попав дальше в квартиру к больному ? Проходит в квартиру снимает верхнюю одежду (иначе это нарушение санэпидрэжима и "в случае чего" атА-та) спрашивает следующее:

1. фамилию имя отчество


2. возраст


3. место регистрации


4. Номер полиса


5. номер паспорта


6. поликлинику по месту вызова


7. работает, учится ли человек после чего


8. берёт подпись, что больной вообще согласен на осмотр.

Не дай бог (_._) больной «кончился» _†_ «в присутствии» 0_3 в окружении знакомых/ свидетелей/ родственников , а драгоценной закорючки в карте нет...

__________________________
Прощай мой друг

Видишь покинул службу

и лямку скорой больше не тяну

Хотелось бы надеяться на лучше

но точно знаю что во тьму схожу

.

Таков итог и тем он весь печален

что идём мы вдоль чёрной полосы

и  чую в Этот день однажды

мы все проснёмся от окрика

.

«Скоты!»

И я и ты...

Тут недавно общественность возмутилась/ужаснулась/удивилась (нужное подчеркнуть) тому времени сколько параолимпийские пара медицинские чиновники из министерства здравоохренения выделили медикам на осмотр 1 больного. Все кинулись обсуждать, спорить и что-то доказывать, но я так и не увидел  ни одного поста или комментария «по существу вопроса» от любого хоть как-то причастных к написанию медицинской документации. Решил устранить этот недостаток в меру своих малых сил. Понадобился 1-2 учебника по пропедевтике, чуток «линейного опыта» и очень-очень-очень много времени.

Извините за столь подробный сказ о тяжкой жизни ниже, но «контекст» всегда считался мною более важным, чем «текст» и уж тем более чем «просто текст» – так становится понятнее «как оно есть на самом деле». Поэтому я намеренно "впихнул невпихуемое" совместив часть поста "о оснащении", часть "о лечении" и часть "о наказаниях".  Тем более что одно тянет другое  и ... поехали?

Если пост понравился – ниже кнопки соцсетей
Если очень понравился – ЯД 410012575520264
Вообще странно когда люди через Twitter деньги прелагают... может не зря пишу?

Уважаемые мамы, жёны и бабушки любящие «доесть пока не испортилось» вам "по горячим следам" маленький «празднично-скорняжный» пост.

Однажды мама нашла в холодильнике забытый, но не заправленный салат оливье. Так как салат «вроде ещё можно было съесть» было решено «для вкуса» заправить его ещё и майонезиком. Мама была 2 дня как с насморком поэтому скорее всего салатик был не «староновогодний», а просто прошлогодний и майонез как нельзя помог «убрать душок». Имея остатки мозга 32 летняя мать  догадалась «сначала попробовать» не дав салатика 3х летнему сыну. В общем после 2й тарелки Татьяну начало разрывать пополам в одном всем известном месте. Просидев там часа 2 и немного поиссякнув женщина вызвала скорую помощь. Так как тогда ещё можно было вывозить с ПТИ женщину вывезли в 3й КИБ оставив ребёнка ( и к несчастью салат) 67 летней ДЭПабушке .

Прибежавший с работы «проведать ребёнка и собрать вещи» отец семейства «так как в больнице не покормят» быстренько наворачивает оставшийся на столе злосчастный салат сердясь на ребёнка т.к. тот постоянно тыкал ему какую-то бумажку. Собрав сумки и уже собираясь выходить мужчина услышал зов природы и начал получасовое насилие над унитазом. Бабушка и по совместительству мать увидев страдания 33 летнего сына вызвала скорую помощь и прибывшая вторая бригада предвидя "удачное" закрытие 14часовой смены радостно увозит отца семейства в КИБ №3. О том, что жена тоже отравилась мужчина решил не рассказывать ибо услышал оброненную кем-то из медиков фразу "всё равно в 3ю поедем".

Бабушка была немного глуховата ( а фразу "мама выкинь салат!" надо говорить естественно в дверях) и прибывший работавший охранником дедушка застаёт свою бабку в клозете и под дверью хныкающего внука ибо весь прошедший день с ним почему-то никто играть не хочет. Бабушка честно предупреждает деда, что "это скорее всего салат" и просит вызвать "скорую" уже себе.

Прибывшая (уже треться по счёту)  бригада на тот же самый адрес забирает уже бабушку..... да-да в КИБ № 3.

Однако злоключения семьи на этом не кончаются ибо проголодавшийся внук пока дед провожал до лифта  "скорую" оказывается успел таки руками зачерпать внутрь себя тот самый салат.

Прибывшая на "ПТИ 3 года" педиатрическая бригада матерясь лично выкидывает салат и  забирает уже ребёнка в руках которого перепачканная майонезом записка от первой бригады "маму увезли в КИБ  3... салат выкиньте дабы никто не отравился. подпись – скорая помощь"

Звезды получили все бригады. Собирайте анамнез)